{"id":1000,"date":"2020-10-09T13:17:51","date_gmt":"2020-10-09T13:17:51","guid":{"rendered":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/?page_id=1000"},"modified":"2020-10-27T16:14:48","modified_gmt":"2020-10-27T16:14:48","slug":"schlafapnoe","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/schlafapnoe","title":{"rendered":"Schlafapnoe"},"content":{"rendered":"\t\t
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Schlafapnoe - Wie kann sie behandelt werden?<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Schlafapnoe: Gest\u00f6rter Schlaf geht die ganze Familie an!<\/h2>

Wenn der Schlaf gest\u00f6rt ist, kann er nicht mehr erholsam sein. Dies gilt sowohl f\u00fcr den, der das Schnarchen verursacht, als auch f\u00fcr diejenigen, die durch das Schnarchen geweckt oder wach gehalten werden. Es ist also h\u00e4ufig nicht nur ein einzelner, sondern ein ganzer Haushalt betroffen.<\/p>

Schlafapnoe: Die Symptome<\/h2>

Die Leitsymptome sind mehr oder weniger regelm\u00e4\u00dfiges Schnarchen in jeder Lautst\u00e4rke und Atempausen unterschiedlicher L\u00e4nge. Gef\u00e4hrlich ist, dass die Lautst\u00e4rke des Schnarchens nicht linear mit dem Schweregrad der Erkrankung zusammenh\u00e4ngt.<\/p>

Atemaussetzer im Schlaf sind ein Indiz f\u00fcr Schlafapnoe<\/h2>

\"Schlafapnoe\"<\/h2>

Viele Betroffene kommen in die Sprechstunde und haben selbst kein Krankheitsgef\u00fchl. Sie sind in diesen F\u00e4llen nur getrieben von der Sorge des Bettpartners, der bei immer wiederkehrenden n\u00e4chtlichen Atemstillst\u00e4nden auf eine medizinische Abkl\u00e4rung dr\u00e4ngt. Diese Atemstillst\u00e4nde m\u00fcssen nicht zwingend immer von lautem Schnarchen begleitet sein. Sie k\u00f6nnen auch ohne Schnarchen auftreten. Charakteristisch ist aber fast immer ein Luftschnappen, wobei die Betroffenen dann \u201ewie ein Fisch an Land\u201c nach Luft ringen. Manche berichten davon, weil sie dabei f\u00f6rmlich aus dem Schlaf gerissen werden. Andere haben keine Erinnerungen daran.<\/span><\/p>

Wann Schlafpnoe gef\u00e4hrlich wird<\/h2>

Folgen f\u00fcr die Betroffenen sind M\u00fcdigkeit, Abgeschlagenheit, Leistungsknick, Sekundenschlaf und schlie\u00dflich auch das Entstehen chronischer Erkrankungen. Allen voran sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu nennen, wodurch m\u00f6glicherweise ein Herzinfarkt oder ein Schlaganfall resultieren, die aus der Sauerstoffents\u00e4ttigung bei verlegten Atemwegen und den dadurch entstehenden Atemstillst\u00e4nden auftreten.
Ebenso kann es zu Stoffwechselentgleisungen, wie Diabetes und zu psychischen Erkrankungen kommen, beispielsweise Burn-out und Depressionen mit Antriebs- und Libidoverlust.<\/p>

Was sind die Ursachen f\u00fcr eine Schlafapnoe?<\/h2>

Beim obstruktiven Schlafapnoesyndrom (OSAS) kommt es durch eine Verengung des Rachenraums w\u00e4hrend des Schlafs wiederholt zur Verringerung oder dem kompletten Aussetzen der Atmung. Daher ist Schlafapnoe eine ernstzunehmende schlafbezogene Atemst\u00f6rung!<\/p>

Welche Untersuchungen sind notwendig?<\/h2>

Die Diagnostik der schlafbezogenen Atmungsst\u00f6rungen umfasst die klinische ORL fach\u00e4rztliche Untersuchung sowie die apparative Diagnostik zur Abkl\u00e4rung der anatomischen Situation und Beurteilung der pathophysiologischen Prozesse und damit die Bestimmung des Schweregrades der Apnoen. Dabei kommen Frageb\u00f6gen, die \u00fcber die Leistung und Aufmerksamkeit Aufschluss geben zum Einsatz. Die Apparative Diagnostik kann zun\u00e4chst mit einer ambulant durchf\u00fchrbaren Polygraphie erfolgen, bei der die Messapparatur mit nach Hause genommen wird. Der Vorteil daran ist, dass die Messung im eigenen Bett und der gewohnten Umgebung stattfindet, also auch die Umst\u00e4nde abbildet, unter denen normalerweise zu Hause geschlafen wird.<\/p>

Schlafapnoe-Messger\u00e4t f\u00fcr zuhause<\/h2>

Hierzu gibt es aktuell eine Neuentwicklung, die ohne l\u00e4stige Schlauchsensoren auskommt, die sonst unter die Nase zur Aufnahme des Atemstroms und dann hinter das Ohr gezogen werden. Viele Patienten hatten sich durch die Kunststoff-Schl\u00e4uche, die beim Umdrehen im Bett h\u00e4ufig aus der Messposition gerutscht sind, oder einfach durch das st\u00f6rende Kabel- Wirrwar nicht wohl gef\u00fchlt. Dies f\u00fchrte dann zu einer Schlafsituation, die bereits durch die Anwesenheit der Messapparatur als \u00e4u\u00dferst st\u00f6rend wahrgenommen wurde.<\/p>

Bei dieser Messmethode wird nur noch eine Armbanduhr-gro\u00dfe Me\u00dfsonde am nicht dominanten Arm getragen. Diese Sonde ist mit einem Fingersensor und einer Klebeelektrode verbunden, die zwischen den Schl\u00fcsselbeinen am Hals aufgeklebt wird. Hier werden w\u00e4hrend der Nacht Daten gesammelt, die vom Messger\u00e4t gespeichert und am kommenden Morgen vom behandlenden Arzt ausgelesen werden k\u00f6nnen.<\/p>

Messung von Schlafapnoe in Corona-Zeiten<\/h2>

Diese Apparatur ist k\u00fcrzlich noch weiterentwickelt worden. Dabei handelt es sich mittlerweile um eine nur einmal zu verwendende Messapparatur. Dies ist in Zeiten von Corona und anderen Infektionskrankheiten aus hygienischen Aspekten besonders wichtig, weil keine Kontamination stattfinden kann, da es sich um ein Einmal-Ger\u00e4t handelt, das nach der Benutzung sachgerecht im Hausm\u00fcll entsorgt oder an die Firma zur\u00fcckgeschickt werden kann. Das \u00fcber eine Smartphone App einfach zu bedienende und gleichzeitig innovative Ger\u00e4t kann auch postalisch zugeschickt werden, sodass der Praxisbesuch erst zur Befundbesprechung und Planung des weiteren Procedere notwendig wird. Der Weg zum Abholen des Ger\u00e4tes und zur R\u00fcckgabe zur Auslesung der Daten beim Arzt entf\u00e4llt somit. Unauff\u00e4llige Befunde k\u00f6nnen auch mittels einer Telemedizinischen Besprechung unter Ber\u00fccksichtigung der individuellen Umst\u00e4nde erkl\u00e4rt werden.<\/p>

Schlafapnoe-Therapie mit CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)<\/h2>

Bei auff\u00e4lligen Befunden sind gemessene Atemstillst\u00e4nde bis zu 2 Minuten und vereinzelt auch l\u00e4nger, oder Sauerstoffents\u00e4ttigungen bis 70% keine Seltenheit. Besondere Beachtung findet der Apnoe- Hypopnoe-Index, der hilft, den Schweregrad der Erkrankung einzuordnen.
Wenn in dieser Untersuchung auff\u00e4llige Werte gemessen werden, wird \u00fcblicherweise eine zweite Messung, dann aber im Schlaflabor durchgef\u00fchrt, die sogenannte Polysomnographie (PSG). Hier k\u00f6nnen durch eine \u00dcberdruckbeatmung die Atemwege vor einem Kollaps bewahrt werden. Hierbei erfolgt die Anpassung einer Nasen- oder Gesichtsmaske, die \u00fcber einen Schlauch mit dem neben dem Bett stehenden\u00a0CPAP-Ger\u00e4t<\/a>\u00a0verbunden ist.<\/p>

Alternative zur CPAP-Therapie<\/h2>

Nicht alle Patienten tolerieren die Maske weil entweder der Beatmungsdruck zu hoch ist und als unangenehm empfunden wird oder die Maske wegen der individuellen Form des Mittelgesichtes nicht passt und der Luftstrom aus der Maske in das Auge hineingeblasen wird. Dies kann zu Entz\u00fcndungen der Augen f\u00fchren. Andere Patienten f\u00fchlen sich einfach durch den apparativen Aufbau gest\u00f6rt und verwenden das CPAP-Ger\u00e4t nicht. Eine h\u00e4ufige R\u00fcckmeldung ist, dass gerade die j\u00fcngeren Patienten nicht wie \u201eDarth Vader aus Star Wars\u201c wahrgenommen werden wollen und sie sich dadurch auch stigmatisiert f\u00fchlen.<\/p>

In jedem Fall hat die Nichtbenutzung des CPAP-Ger\u00e4tes zur Folge, dass die Apnoephasen weiter andauern und ihre krankmachende Wirkung weiter entfalten.<\/p>

Schlafapnoe-Operation: Minimal invasive chirurgische Ma\u00dfnahmen<\/h2>

Hier setzt die chirurgische Therapie zur Verbesserung der Durchg\u00e4ngigkeit der oberen Atemwege an. Die endoskopische Diagnostik wie die \u201edrug induced sleep endoskopy\u201c (DISE) erm\u00f6glicht beispielsweise f\u00fcr den betreffenden Patienten die Art und den Umfang, sowie die H\u00f6henlokalisation des Atemwegskollapses festzustellen. So kann beispielsweise in der gleich darauf folgenden Narkose eine auf die individuellen Bed\u00fcrfnisse ausgerichtete Chirurgische Behandlung der Problematik erfolgen.<\/p>

Je nachdem wie die individuelle anatomische Situation zur Situation der Schlafapnoe beitr\u00e4gt, sind diese Engstellen durch minimal invasive Ma\u00dfnahmen korrigierbar.<\/p>

Wir beraten Sie gerne, denn jeder Mensch ist anders und deshalb ist es auch wichtig auf die individuellen Besonderheiten einzugehen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tJetzt beraten lassen!<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Schlafapnoe – Wie kann sie behandelt werden? Schlafapnoe: Gest\u00f6rter Schlaf geht die ganze Familie an! Wenn der Schlaf gest\u00f6rt ist, kann er nicht mehr erholsam sein. Dies gilt sowohl f\u00fcr den, der das Schnarchen verursacht, als auch f\u00fcr diejenigen, die durch das Schnarchen geweckt oder wach gehalten werden. Es ist also h\u00e4ufig nicht nur ein … mehr lesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1000","page","type-page","status-publish"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1000","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1000"}],"version-history":[{"count":22,"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1000\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1123,"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1000\/revisions\/1123"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cultdev.net\/drschwab\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1000"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}